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          為何?4歲小女孩一直穿著紙尿褲

          作者:宣傳科    來源:宣傳科    瀏覽量:3325次    發布時間:2021-03-24


          股股異味 深受其害

          從蘭蘭出生起,“紙尿褲”在四年多的時光里一直和蘭蘭相依相伴。原來,蘭蘭的會陰部24小時不間斷有尿液漏出,為了不影響日常生活,她不得不一直帶上紙尿褲。

          蘭蘭的會陰部長期受尿液刺激,形成濕疹,皮膚也逐漸糜爛,下部一直散發著異味,這使她根本沒有辦法到公共場合玩耍。這個情況嚴重影響了蘭蘭的正常生活,不僅使蘭蘭本人非常痛苦,也讓蘭蘭的爸爸媽媽焦慮不安。

          頻繁求醫 找尋病因

          家屬帶著孩子輾轉多地,到多家醫院診治,卻一直找不到病因。后來聽說鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)小兒泌尿外科曾經治療過類似病例,于是,家長馬不停蹄的到鄭大三附院找到了小兒泌尿外科主任張立華,張立華仔細檢查了孩子的體征,查看了孩子既往的檢查報告,初步判斷蘭蘭的身體里存在一個發育不良的腎臟,它所產生的尿液通過輸尿管卻沒有開口到膀胱,而是開口到了陰道,所以才會造成蘭蘭不停的漏尿。

          由于這個腎臟體積很小,不容易被發現,也不易確診,張立華立即請鄭大三附院超聲科兒科組組長、副主任醫師楊坡會診,經過楊坡的彩超診斷,證實了張立華最初的判斷。

          妙刀除病 去除心病

          因為蘭蘭的癥狀較為緊急,張立華立即交待病區護士為患兒安排住院,經過充分的術前準備,由張立華、郭丙濤等組成的手術團隊為孩子行腹腔鏡下微創手術,術中按照術前定位,準確找到并切除了蘭蘭那個隱藏于脂肪內的如蠶豆大小的發育不良腎臟。

          術后效果立竿見影,困擾蘭蘭及家長4年的漏尿癥狀隨即消失。蘭蘭終于不用帶尿不濕了,家屬的心病終于去除了。

          張立華介紹:輸尿管異位開口是指輸尿管開口于正常位置以外的部位。男性開口的部位多在后尿道、射精管以及精囊等地方,女性開口位置可能位于前尿道、陰道、前庭以及宮頸等地方。大部分輸尿管口異位是見于雙側輸尿管畸形中的上位輸尿管,也有少數輸尿管異位開口來源于發育不良腎臟。如果輸尿管異位的位置比較特殊,可能會導致尿路感染,也可能會出現不同程度的腰骶部的疼痛和反復發作的附睪炎等情況。女性則主要表現為在正常排尿的同時,有持續性的尿失禁和尿路的感染,并可能導致外陰皮膚的濕疹、糜爛。仔細檢查可以在女性的前庭、陰道或者尿道等處找到針尖樣的細小開口,有尿液呈水滴樣的持續的滴出,這就是異位開口的表現。對于此類輸尿管異位開口引起的漏尿,在鄭大三附院小兒泌尿外科可以通過微創治療的辦法予以解決,基本沒有明顯的手術瘢痕。對于家庭經濟困難患者,還可以通過申請專項救助基金基本實現免費治療。

          鄭州大學第三附屬醫院小兒泌尿外科咨詢電話:0371-66903266。

          (文:小兒泌尿外科 苑春杰? 石靜)


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